水痘防治知識

發布：2019-09-28

水痘(dou)是(shi)由水痘(dou)-帶狀皰疹病毒(du)感染(ran)引起的急性(xing)傳(chuan)染(ran)病，多見(jian)于兒童，具有高(gao)度傳(chuan)染(ran)性(xing)，愈后可獲終身免疫。

一、典型表現

人(ren)感染水痘病(bing)毒后(hou)(hou)2-3周發病(bing)，潛伏期(qi)一(yi)般(ban)(ban)為14日左右。病(bing)人(ren)一(yi)般(ban)(ban)癥狀(zhuang)較輕，可有低熱、頭(tou)痛、流涕、食(shi)欲不振(zhen)等上(shang)呼吸道感染癥狀(zhuang)，1-2天后(hou)(hou)出(chu)(chu)現皮(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)。皮(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)先(xian)見(jian)于軀干、頭(tou)部，逐漸延及面部，最后(hou)(hou)達四肢,呈向心性分布。皮(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)往往很癢，多數(shu)(shu)皰(pao)疹(zhen)(zhen)(zhen)數(shu)(shu)日后(hou)(hou)結(jie)痂，有的痂疹(zhen)(zhen)(zhen)愈合后(hou)(hou)，在正常皮(pi)膚(fu)上(shang)又有新的皮(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)出(chu)(chu)現，故(gu)在病(bing)程中可見(jian)各期(qi)皮(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)同時存在。整個(ge)病(bing)程約為2周，一(yi)般(ban)(ban)患者(zhe)預后(hou)(hou)良好，極(ji)少數(shu)(shu)人(ren)出(chu)(chu)現嚴重(zhong)并發癥。

二、流行病學特點

水(shui)痘(dou)冬(dong)春兩季多發(fa)(fa)，特別是冬(dong)季，門窗緊閉、空氣不流通，可以(yi)導致(zhi)水(shui)痘(dou)的(de)暴發(fa)(fa)。

1、傳(chuan)染源(yuan)：水痘患者是唯(wei)一的傳(chuan)染源(yuan)，自發病前1-2天直至皮疹干燥結(jie)痂期均有傳(chuan)染性。

2、傳(chuan)(chuan)播(bo)途徑：主(zhu)要通過空(kong)氣飛(fei)沫(mo)經(jing)呼吸道和直接(jie)接(jie)觸皰(pao)疹的皰(pao)漿(jiang)而傳(chuan)(chuan)染，傳(chuan)(chuan)染性很強。

3、易感性(xing)：任何年齡均可(ke)感染，以嬰幼兒(er)和學齡前、學齡期兒(er)童發病較(jiao)多，6個月(yue)以下的嬰兒(er)較(jiao)少見。

三、防控水痘要點

1、進(jin)一(yi)步強(qiang)化晨檢和因病缺(que)勤登記工作，督促學生及教(jiao)職工一(yi)旦(dan)出現發熱（腋下(xia)體(ti)溫≥38℃），伴頭(tou)痛、全身倦怠或疑似(si)水痘(dou)癥狀(zhuang)時應戴口罩(zhao)并及時就醫(yi)，避免帶病上(shang)課；同一(yi)辦公室、宿(su)舍(she)或者同一(yi)班級，１周內(nei)有5例以上(shang)師生患病，并有相(xiang)似(si)癥狀(zhuang)，應立即向(xiang)醫(yi)務所報告(gao)，并勸其及時就醫(yi)。

2、嚴格管理傳染源。對可(ke)疑或確診為水痘(dou)的患(huan)者應進行隔離(li)，隔離(li)應持(chi)續到全部(bu)皰疹干燥(zao)結痂時為止，且不少(shao)于發病后兩周(zhou)才(cai)可(ke)復課(ke)。因患(huan)水痘(dou)病休的學(xue)生復學(xue)時應持(chi)原就(jiu)診醫(yi)院醫(yi)學(xue)證明，期間不得返校參加(jia)正常教(jiao)學(xue)等活動。

3、在水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)散發(fa)期(qi)(qi)間(jian)停(ting)止大型室內活動，水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)高發(fa)時期(qi)(qi)，應盡量少去醫院及其他公(gong)共場所，避免接觸水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)或帶狀皰(pao)疹病人(ren)，以防感染水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)。

4、辦公室(shi)、教室(shi)和(he)宿舍經(jing)常開(kai)窗通風，保持(chi)空氣(qi)清(qing)新流(liu)通。有師生出(chu)現(xian)水(shui)痘(dou)的辦公室(shi)、班級(ji)和(he)宿舍，可(ke)用84消(xiao)毒(du)(du)液配水(shui)（比例是1:100）擦洗(xi)課桌(zhuo)椅和(he)學(xue)習(xi)用具(ju)，噴灑教室(shi)進行空氣(qi)消(xiao)毒(du)(du)（給教室(shi)消(xiao)毒(du)(du)時需要關門窗），也(ye)可(ke)用紫(zi)外線(xian)消(xiao)毒(du)(du)。

5、開展宣(xuan)傳教育(yu)，提高保護意識(shi)。利用廣播(bo)、班會、板(ban)報、多(duo)媒體等多(duo)種形式加強校(xiao)園內(nei)水痘等傳染(ran)病防控知識(shi)的宣(xuan)傳，增強學(xue)生自我(wo)防護意識(shi)和(he)能力(li)，教育(yu)學(xue)生盡量避免(mian)到校(xiao)內(nei)、外人群聚集場所，注意日常個人衛(wei)生，養成良(liang)好的衛(wei)生習慣；一旦出現(xian)異(yi)常癥狀，應及時就診，并積(ji)極配合學(xue)校(xiao)落實防控措(cuo)施。

6、接種(zhong)(zhong)水痘疫苗(miao)，提高免疫力。接種(zhong)(zhong)水痘疫苗(miao)是(shi)最有效的(de)預(yu)防(fang)手段，可到當地的(de)預(yu)防(fang)接種(zhong)(zhong)部門進行(xing)接種(zhong)(zhong)。

醫(yi)護學院(yuan) 醫(yi)務室

2018年(nian)9月

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